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LoadingProtección de Medicare y Medicaid
No Deje Que Su Acuerdo Le Cueste Sus Beneficios
Las reglas de Medicare y Medicaid sobre acuerdos por lesiones personales son complejas e implacables. Un error puede costarle la cobertura de la que ha dependido durante años. Nos especializamos en que eso nunca ocurra.
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MSA
Fideicomisos Medicare Set-Aside
Si usted es beneficiario de Medicare, o razonablemente espera serlo dentro de 30 meses, parte de su acuerdo puede tener que reservarse para atención médica futura relacionada con su lesión. CMS publica umbrales de revisión para acuerdos de compensación laboral; no existe un programa de revisión obligatorio equivalente para acuerdos de responsabilidad civil. Administramos estas cuentas y llevamos los registros.
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Protección de Activos de Medicaid
En Florida el límite de activos contables es de $2,000 para la cobertura relacionada con SSI y de cuidado a largo plazo (ICP), y de $5,000 para MEDS-AD y Medically Needy. Un acuerdo pagado directamente a usted puede descalificarlo de inmediato. Un fideicomiso para necesidades especiales correctamente estructurado mantiene esos fondos fuera del cálculo de activos de Medicaid.
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Planificación de Doble Elegibilidad
Algunos clientes califican tanto para Medicare como para Medicaid. En esos casos pueden requerirse tanto un MSA como un fideicomiso para necesidades especiales. Coordinamos ambos para preservar todos los beneficios disponibles.
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Medicare como Pagador Secundario
La ley de Medicare como Pagador Secundario exige que los acuerdos por lesiones personales consideren el interés de Medicare antes de distribuir los fondos. Nos aseguramos del cumplimiento total desde el primer día.
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Preservación de Beneficios de SSI
La Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI) tiene límites estrictos de recursos. Un acuerdo recibido sin la protección de un fideicomiso suspende su SSI, y la elegibilidad se termina después de 12 meses consecutivos de suspensión. En Florida, perder el SSI también pone en riesgo su Medicaid. Un fideicomiso para necesidades especiales evita esto.
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Registros e Informes
Una cuenta de set-aside solo puede gastarse en atención cubierta y relacionada con la lesión, y debe documentarse en consecuencia. Los set-asides de compensación laboral además conllevan una certificación anual a CMS. Nosotros llevamos los registros, manejamos los informes que apliquen a su cuenta y la mantenemos en cumplimiento.
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