Proteger Su Elegibilidad para Medicaid Tras un Acuerdo

Medicaid se basa en la necesidad, por lo que la elegibilidad depende de mantenerse por debajo de estrictos límites de activos. En Florida en 2026, el límite de activos contables para los programas de Medicaid de cuidado a largo plazo es de $2,000 para un solicitante soltero. También hay un tope de ingresos —$2,982 por mes en 2026— para esos programas.

Un acuerdo pagado directamente a su nombre es un activo contable. Incluso un acuerdo modesto lo empuja muy por encima de $2,000, y Medicaid puede terminar su cobertura. Para alguien que depende de Medicaid para atención médica en el hogar, medicamentos, terapia o cuidado a largo plazo, esa pérdida puede ser catastrófica, a menudo con el tiempo vale mucho más que el acuerdo mismo.

La solución es mantener el acuerdo fuera de su propiedad directa reteniéndolo en un fideicomiso correctamente estructurado, típicamente un fideicomiso para necesidades especiales para una persona lesionada. Como el dinero lo retiene el fideicomiso en lugar de ser de su propiedad, no se cuenta contra el límite de activos de $2,000, por lo que se preserva su elegibilidad para Medicaid.

El fideicomiso luego paga las muchas cosas que Medicaid no cubre, mientras Medicaid sigue cubriendo lo que cubre. Este es el núcleo de la planificación de acuerdos para cualquiera que reciba Medicaid: proteger la elegibilidad y usar el fideicomiso para llenar los vacíos.

No todo cuenta para el límite de $2,000. Florida exime ciertos activos, por ejemplo, una residencia principal dentro de un límite de capital, y un vehículo, entre otros. Pero un acuerdo en efectivo a su nombre cuenta completamente, que es exactamente por qué el pago directo es tan peligroso para los beneficiarios.

También hay reglas sobre la transferencia de activos: el Medicaid de cuidado a largo plazo de Florida tiene un período de "revisión retroactiva" de cinco años para ciertas transferencias. Esto es parte de por qué la planificación de acuerdos debe hacerse correctamente y con orientación profesional desde el principio, en lugar de improvisarse después de que el dinero ya llegó.